Poliklinisch verwijzen naar het Centrum voor Thuisbeademing Maastricht

Werkgebied CTb Maastricht      

Postcodegebied:

• 486
• 501 – 502 – 503 – 504 – 505 – 506 – 508 – 509
• 511 – 512 – 513
• 528 – 529
• 542 – 549
• 55 – 56 – 57 – 58 – 59 – 60 – 61 – 62 – 63 – 64

In de verwijsbrief vragen wij u de volgende gegevens minimaal te verwerken:

Verwijzer

• Naam, functie, gegevens instelling.
• Contactgegevens: (mobiel) telefoon, emailadres. 

Patiëntgegevens

• Naam, adres, postcode, woonplaats. 
• BSN, geboortedatum, geslacht.
• Contactgegevens: emailadres, (mobiel)telefoon, contactpersoon, huisarts.            

Verwijsbrief (elektronisch geaccordeerd/ondertekend door aanvrager)

• Reden van verwijzing.
• Medische (relevante) voorgeschiedenis.
• Klachtenpatroon.
• Actuele medicatie. 
• Sociale anamnese.
• Lichamelijk onderzoek. 

Aanvullend onderzoek (indien beschikbaar)

• Bloedgas.
• Longfunctieonderzoek.
• Relevantie bloeduitslagen. 
• Relevantie beeldvorming.
• Poly(somno)grafie.
• Echo cor. 

Bespreking

Korte samenvatting van bovenstaand en uw overwegingen/differentiaal diagnose/beloop en eventuele beleidsbeperkingen. 

Conclusie.

Contactgegevens en bereikbaarheid

De gegevens kunnen per mail verstuurd worden aan zorgcontact@mumc.nl 

Het Centrum voor Thuisbeademing Maastricht is telefonisch te bereiken op telefoonnummer 043-387 6384. Voor zorgverleners zijn we de gehele dag bereikbaar (kies optie zorgverlener).